Trong khi nản, trẻ con và thanh thiếu niên có khuynh hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn duyên cớ trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nguyên tố di truyền và những găng tay về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các biểu lộ cơ bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên na ná như ở người lớn nhưng có liên hệ đến những mối quan tâm điển hình của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. con trẻ có thể không giải thích được cảm xúc bên trong hoặc tâm trạng. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi xã hội, hoặc có hành vi phạm pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm cảnh nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khiêu hấn hơn là nỗi buồn (một sự dị biệt quan trọng giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu hệ trọng đến trầm cảm ở con trẻ có thể biểu lộ như là hành vi hiếu chiến và bất cộng tác...
Ở trẻ khuyết tật trí tuệ, chứng rối loạn tâm trạng trầm cảm hoặc rối loạn tâm cảnh khác có thể biểu hiện như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hẩu lốn; rối loạn trầm cảm đốn; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm cảnh hổ lốn: Rối loạn tâm trạng là rối loạn liên hệ đến sự khó chịu liên tục và các thời đoạn liền của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều con trẻ cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm chú ý, hoặc rối loạn lo lắng. Các biểu thị bao gồm các cơn kích thích thẳng nghiêm trọng (ví dụ như giận dữ hoặc gây thương tổn đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không ăn nhập với tình cảnh; dạng gắt gỏng, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm chủ yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm cốt tử lần trước tiên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ thông hơn là sau tuổi dậy thì với một số bộc lộ: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (tỉ dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan hoài hoặc thú trong hồ hết các hoạt động (thường được biểu thị như là chán nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự kích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mệt mỏi hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tụ tập và chọn lọc; những suy nghĩ liên tục về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch trẫm mình; cảm giác vô dụng (tức là cảm thấy bị chối từ và không được thương xót)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có thời đoạn trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là thể trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời gian dài trong đó có một số diễn tả như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém tụ tập; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm cốt, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài nhàng nhàng 5 năm. Một tuổi trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm đầu tiên.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các tuổi cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự tận. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ con và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chém đẹp. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm thích hợp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng tương tự. con nít và thanh thiếu niên nên được điều trị trong chí ít 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ thơ có trên 2 giai đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. thành thử việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét