Trong khi nản, trẻ mỏ và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn căn do trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nhân tố di truyền và những căng thẳng về môi trường, áp lực học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các thể hiện cơ bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên hao hao như ở người lớn nhưng có liên tưởng đến những mối quan tâm điển hình của trẻ, chả hạn như học tập và vui chơi. trẻ con có thể không giảng giải được cảm xúc bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi từng lớp, hoặc có hành vi bất hợp pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm cảnh nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khai hấn hơn là nỗi buồn (một sự dị biệt quan trọng giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu can dự đến trầm cảm ở trẻ em có thể diễn tả như là hành vi hiếu chiến và bất cộng tác...
Ở trẻ khuyết tật trí tuệ, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác có thể biểu lộ như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hỗn tạp; rối loạn trầm cảm cốt tử; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm trạng hẩu lốn: Rối loạn tâm trạng là rối loạn hệ trọng đến sự khó chịu liên tiếp và các thời đoạn liền của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ nít cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm để ý, hoặc rối loạn lo âu. Các biểu thị bao gồm các cơn kích thích thẳng tắp nghiêm trọng (tỉ dụ như giận dữ hoặc gây tổn thương đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không hạp với hoàn cảnh; thể cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm cốt yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm cốt yếu lần trước nhất có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn là sau tuổi dậy thì với một số tả: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan hoài hoặc ưa trong hồ hết các hoạt động (thường được miêu tả như là nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự khích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tụ họp và lựa chọn; những suy nghĩ liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch tự sát; cảm giác vô dụng (tức thị cảm thấy bị chối từ và không được thương xót)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có giai đoạn trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn khí sắc: Chứng ù tai là trạng thái trầm cảm hoặc tức giận dai dẳng kéo dài trong thời gian dài trong đó có một số bộc lộ như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mệt mỏi; kém hội tụ; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm đốn, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài trung bình 5 năm. Một tuổi trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước nhất.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các tuổi cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi trầm mình. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ em và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm thích hợp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng na ná. trẻ em và thanh thiếu niên nên được điều trị trong chí ít 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hồ hết các chuyên gia khuyến cáo rằng con trẻ có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ thông. nên chi việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan trọng.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét