Trong khi chán nản, trẻ nít và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn nguyên cớ trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nhân tố di truyền và những găng về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các thể hiện căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên rưa rứa như ở người lớn nhưng có can dự đến những mối quan tâm tiêu biểu của trẻ, chả hạn như học tập và vui chơi. trẻ nít có thể không giải thích được xúc cảm bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi tầng lớp, hoặc có hành vi phạm pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm trạng nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, gây hấn hơn là nỗi buồn (một sự dị biệt quan yếu giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu can dự đến trầm cảm ở trẻ thơ có thể biểu thị như là hành vi hiếu chiến và bất hiệp tác...
Ở trẻ khuyết tật trí tuệ, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác có thể tả như các triệu chứng của các bệnh cơ thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hẩu lốn; rối loạn trầm cảm cốt tử; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm trạng hổ lốn: Rối loạn tâm trạng là rối loạn can dự đến sự khó chịu liên tiếp và các tuổi liền của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ em cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm để ý, hoặc rối loạn lo lắng. Các biểu hiện bao gồm các cơn kích thích luôn nghiêm trọng (thí dụ như giận dữ hoặc gây thương tổn đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không hạp với hoàn cảnh; dạng cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm cốt yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chủ yếu lần trước nhất có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ thông hơn là sau tuổi dậy thì với một số thể hiện: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan tâm hoặc khích trong hầu hết các hoạt động (thường được biểu hiện như là chán nản); giảm cân (không tăng cân như dự định); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự kích động hoặc chậm phát triển tâm thần; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng suy nghĩ, giao hội và lựa chọn; những nghĩ suy liên tục về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch trầm mình; cảm giác vô ích (nghĩa là cảm thấy bị từ khước và không được thương)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có tuổi trầm cảm nặng, có nhiều tuổi trầm cảm.
Rối loạn khí sắc: Chứng ù tai là thể trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời gian dài trong đó có một số biểu hiện như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém tập kết; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm chính yếu, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài làng nhàng 5 năm. Một giai đoạn trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước hết.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các tuổi cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự tận. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ mỏ và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chém. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm hiệp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây truyền, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng hao hao. con nít và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít nhất 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ nít có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ thông. thành thử việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của bác sĩ rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét